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中国优秀传统文化系列 二十
2022-11-01 09:00  

中 医 药 文 化

【导读】

中医药的起源

中医药也叫汉族医药。中国医药学已有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,它是中华民族的宝贵财富,对于中华民族的繁衍昌盛有着巨大的贡献。

中药起源很早,可以追溯到原始社会,有着数千年的悠久历史。中医药是我国人民在长期的生产劳动、生活实践与医疗实践中不断地进行积累总结的结果。

中国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中,通过实践,不断认识,逐渐积累了丰富的医药知识。由于太古时期文学未兴,这些知识只能依靠师承口授,后来有了文字,便逐渐记录下来,出现了医药书籍。这些书籍起到了总结前人经验并便于流传和推广的作用。

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相传“岐黄”为医家之祖。“黄”指的是轩辕黄帝,“岐”是他的臣子岐伯。轩辕黄帝常与岐伯、雷公等臣子坐而论道,探讨医学问题,对疾病的病因、诊断以及治疗等原理设问作答,予以阐明,其中的很多内容都记载于《黄帝内经》这部医学著作中。

由“岐黄”组合的新词,也各有自己相应的意义。如“岐黄之术”“岐黄之道”指中医学术或医术、中医理论,“岐黄家”指中医生、中医学家;“岐黄书” 指中医书;“岐黄业”指中医行业等等。

 

四大中医药经典著作

1.《黄帝内经》

《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分,是中国最早的医学典籍,被称为中医学奠基之作。

《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说,从整体观上来论述医学,呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”(另据现代学者考证,认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入) 。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。

2.《难经》

《难经》原名《黄帝八十一难经》, 3卷。原题秦越人撰。“难”是“问难”之义,或作“疑难”解。“经”乃指《内经》,即问难《内经》。作者把自己认为难点和疑点提出,然后逐一解释阐发,部分问题做出了发挥性阐解。

全书共分八十一难,对人体腑脏功能形态、诊法脉象、经脉针法等诸多问题逐一论述。但据考证,该书是一部托名之作。约成书于东汉以前(一说在秦汉之际)。该书以问难的形式,亦即假设问答,解释疑难的体例予以编纂,故名为《难经》。

3.《伤寒杂病论》

《伤寒杂病论》系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础。中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称,包括瘟疫这种传染病。

《伤寒杂病论》大约成书在于公元200年至210年左右。它是张仲景博览群书,广采众方,凝聚毕生心血写成。

4.《神农本草经》

《神农本草经》又名《神农本草》,简称《本草经》、《本经》,我国现存最早的药学专著。撰人不详,“神农”为托名。其成书年代自古就有不同考论,或谓成书于秦汉时期,或谓成书于战国时期。原书早佚,现行本为后世从历代本草书中集辑的。该书最早著录于《隋书经籍志》,载“神农本草,四卷,雷公集注”。《旧唐书经籍志》 、《唐书艺文志》均录“神农本草,三卷”,宋《通志艺文略》录“神农本草,八卷,陶隐居集注”,明《国史经籍志》录“神农本草经,三卷”,《清史稿艺文志》录“神农本草经,三卷”。

 

四大中医药名家

1.张仲景(医圣)

张仲景(约公元150~154年--约公元215~219年),名机,字仲景,南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人。东汉末年医学家,被后人尊称为“医圣”。张仲景“勤求古训,博采众方”,广泛收集医方,写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的“辨证论治”原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在 。

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《伤寒杂病论》在方剂学方面也做出了巨大贡献,创造了很多剂型,记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辨证的治疗原则,受到历代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著,是中国医学史上影响最大的著作之一,是后学者研习中医必备的经典著作,广泛受到医学生和临床大夫的重视。这本书也是历史上第一本比较完整的记录中医药是如何治病,什么病该用什么药的书籍。正是因为这本书籍奠定了中医药的基础,所以在后世的眼里,张仲景被人称为医圣。

2.华佗(外科鼻祖)

华佗(约公元145年-公元208年),名旉,字元化,汉末沛国谯(今安徽亳州)人,东汉末医学家,与董奉、张仲景并称为“建安三神医”。

华佗少时曾在外游学,行医足迹遍及安徽、河南、山东、江苏等地,钻研医术而不求仕途。他医术全面,尤其擅长外科,精于手术。并精通内、妇、儿、针灸各科。晚年因遭曹操怀疑,下狱被拷问致死。

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华佗制造出了世界上第一种麻醉剂,名叫麻佛散。他是全世界第一个使用全身麻醉的方法给人进行手术的人,这也是华佗最著名的成就。华佗被后人称为“外科圣手””、“外科鼻祖”。后人多用“神医华佗”称呼华佗,同时又以“华佗再世”、“元化重生”称誉有杰出医术的医师。

3.孙思邈(药王)

孙思邈(公元541年--公元682年),京兆华原(今陕西省铜川市耀州区)人,唐代医药学家、道士,被后人尊称为“药王”。

隋开皇元年(581年),见国事多端,孙思邈隐居陕西终南山中。他一方面下功夫钻研医学著作,一方面亲自采集草药,研究药物学。认真研读《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等古代医书,同时广泛收集民间流传的药方,热心为人治病,积累了许多宝贵的临床经验。他从理论到实践,再由实践经验中提炼出新的医药学研究成果,以毕生精力撰成了医学著作《千金要方》和《千金翼方》。

唐朝建立后,孙思邈接受朝廷的邀请,与政府合作开展医学活动。唐高宗显庆四年(659年),完成了世界上第一部国家药典《唐新本草》。

唐高宗上元元年(674年),孙思邈年高有病,恳请返回故里。永淳元年(682年),与世长辞。

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4.李时珍(药圣)

李时珍(公元1518—公元1593),字东璧,晚年自号濒湖山人,湖北蕲春县蕲州镇东长街之瓦屑坝(今博士街)人,明代著名医药学家。后为楚王府奉祠正、皇家太医院判,去世后明朝廷敕封为“文林郎”。

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李时珍自1565年起,先后到武当山、庐山、茅山、牛首山及湖广、安徽、河南、河北等地收集药物标本和处方,并拜渔人、樵夫、农民、车夫、药工、捕蛇者为师,参考历代医药等方面书籍925种,“考古证今、穷究物理”,记录上千万字札记,弄清许多疑难问题,历经27个寒暑,三易其稿,于明万历十八年(1590年)完成了192万字的巨著《本草纲目》,此外对脉学及奇经八脉也有研究。著述有《奇经八脉考》《濒湖脉学》等多种。被后世尊为药圣

 

著名的中医药典故

(一)“堂”的由来

“堂”--凡是历史悠久的中药店都称作“堂”,这个典故为何而来呢?它与名医张仲景有着密不可分的关系。 张仲景医术高明,深受百姓爱戴。汉献帝建安中期,他被调任长沙太守,当时正值疫病流行,百姓病亡无数,此情此景令张仲景十分痛心,但当时朝廷有"太守不得擅进民宅"的规定,无奈之下他想出了一个办法,在公堂上挂起一幅“张仲景坐堂行医”的帘子,案毕即为百姓看病。张仲景首创了名医坐大堂的先例,并被传为千古佳话。 后来,后人为纪念这位医圣,学习他的高尚品德,就沿用这个名称,把药店称为“堂”,把应诊医生称为“坐堂医生”,意为像张仲景那样不计名利、救死扶伤。

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(二)中药为何统称“本草”

自秦汉时代的《神农本草经》问世以来,“本草”二字便有了其特殊的含义。药物学被叫做“本草学”,药物专著被称为“本草书”,药物学史被称为“本草史”,明代李时珍著有《本草纲目》。经千百年的沿用,“本草”一词已经成了所有中医药物的统称。

为什么称中医药物为“本草”呢?因为“诸药中草类最多也”。这是长期以来人们公认的解释。古代以“草”或“草木”作为植物的代称,而中药里又以植物性药物为主,所以这样的解释是不错的。但若从药物的起源过程来考察,认识还可以再深入一步。一般认为,原始人类在寻找食物的过程中,逐渐发现了某些动、植物的医疗功效,进而用于医疗实践,这就是药物起源。由于人类对植物接触最多,认识最早,起初寻找药物时只是在植物中进行,所以最初的药物只有植物性药物。《说文解字》云:“药,治病草也,从草。”也反映了最初只有植物药的状况。虽然以后又发现了动物药,矿物药,但“草为药之本”的概念一直被保留了下来。这就是后世把药物称为“本草”由来。《墨子》中的《贵义》篇有“譬若药然草之本”句,可以算是最先以“本草”言药者。

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(三)神农尝百草

神农是传说中的三皇之一。远古时候,百姓吃野菜、喝生水、采野果充饥、吃螺蚌肉果腹,经常受到疾病和毒物的伤害。在这种情况下,神农遍尝百草,辨识植物毒性及药性,让百姓避开,并为他们治病。后来更有传说神农中毒多次,幸亏事先备好茶来解毒,最后他尝到断肠草,刚一咽下肠子便寸寸断了,来不及喝茶解救而死。这一传说更突出了神农发现药物的艰险及人们对其献身精神的敬仰。后人托其名著成《神农本草经》,是我国现存最早的中药学著作。

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(四)杏林的由来

董奉是汉代有名的中医大夫,相传他在府上给人治病时,不收取诊费,只要求患者在病愈之后,在他的家宅四周随意种下几棵杏树,一般是重病痊愈栽种五棵,轻病痊愈栽种一棵。几年之后,董奉住处的四周竟然有杏树十万余棵了。远远望去,林深树密,茂盛葱郁,无边无际。春季繁花似锦,夏月浓荫葱葱,挂在树上的杏仁果实沉沉甸甸、金黄灿烂,令人目不暇接、心旷神怡。之后,人们看到杏林,便联想起医德高尚、医术高明的董奉先生,由此将给人健康保证的中医界称为“杏林”。提到“杏林”,便知医事。古往今来,“杏林春满”、“杏林春暖”成为病家赞颂医家医德高尚、不计报酬、医术高明的常用语。

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(五)橘井泉香

葛洪《神仙传·苏仙公传》记载。传说西汉年间,今湖南郴州人苏耽,在乡里以仁孝闻名,苏耽得道成仙,飞升之前,对母亲说:“明年此地将有大疫流行,咱家的井水和橘树可以治疗。若有患病之人,可以给他一升井水和一片橘叶,煎汤服下后就可以痊愈。”第二年,当地真的发生了瘟疫,苏耽母亲依他所言,用井水和橘叶为病人治疗,果然都痊愈了。当地百姓遂尊称苏耽为苏仙,迄今湖南郴州境内还有苏仙岭、苏仙观。于是医学史上就有了“橘井泉香”的典故。“橘井泉香”这一佳话便流传下来,“橘井”也成为医药界的代名词。

(六)悬壶济世

悬壶济世是颂誉医者救人于病痛的一个词语。出自《后汉书·方术列传·费长房》。东汉时有个叫费长房的人,曾做过管理集市的官员。有一天,他看见集市上有一个卖药的老翁,悬挂着一个药葫芦卖药,卖完药就跳进葫芦中不见了。费长房在楼上看得真切,大为惊异,断定老翁绝非等闲之辈,就买了酒肉,恭恭敬敬地拜见老翁。老翁知道他的来意,带他一同钻入葫芦中。只见朱栏画栋,富丽堂皇,美酒佳肴,遍布其中。于是费长房随老翁学习医术与修仙之道十余天,临行前老翁送他一根竹杖,骑上如飞。返回故里时家人都以为他死了,原来已过了十余年。

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(七)不为良相,愿为良医

人常常听到这句话,“不为良相,愿为良医”。它把“医”与“相” 并提,更使人深觉学医责任重大。而这个典故来自于范仲淹。

据宋人吴曾的《能改斋漫录》卷十三《文正公愿为良医》记载:宋代名儒范仲淹,有一次到祠堂求签,问以后能否当宰相,签词表明不可以。他又求了一签,祈祷说:“如果不能当宰相,愿意当良医”,结果还是不行。于是他长叹说:“不能为百姓谋利造福,不是大丈夫一生该做的事。” 后来,有人问他:“大丈夫立志当宰相,是理所当然的,您为什么又祈愿当良医呢?这是不是有一点太卑微了?” 范仲淹回答说:“怎么会呢?古人说,‘常善用人,故无弃人,常善用物,故无弃物’。有才学的大丈夫,固然期望能辅佐明君治理国家,造福天下,哪怕有一个百姓未能受惠,也好像自己把他推入沟中一样。要普济万民,只有宰相能做到。现在签词说我当不了宰相,要实现利泽万民的心愿,莫过于当良医。如果真成为技艺高超的好医生,上可以疗君亲之疾,下可以救贫贱之厄,中能保身长全。身在民间而依旧能利泽苍生的,除了良医,再也没有别的了。”

以上就是后世相传“不为良相,愿为良医”的由来。那些胸怀大志的儒者,把从医作为仅次于致仕的人生选择,正是因为医药的社会功能与儒家的经世致用(即治国平天下)的思想比较接近。元代戴良说的好:“医以活人为务,与吾儒道最切近”。

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中医药文化蕴含丰富的理论学说

(一)阴阳学说

阴阳学说是中国古代哲学范畴。阴阳学说,认为宇宙间任何事物都具有既对立又统一的阴阳两个方面,经常不断地运动和相互作用。这种运动和相互作用,是一切事物运动变化的根源。医学属于自然科学范围,认为人体生理活动,疾病的发生发展,也超越不出阴阳这个道理。因此,我们想要掌握疾病的发展过程,探求疾病的本质,从而获得满意疗效,就必须探求人体的阴阳变化情况。

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(二)五行学说

五星学说是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中的不同事物属性,并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。“五行学说”是指这五类物质的运动变化,以及它们之间的相互关系,以相生、相克作为解释事物之间相互关联及运动变化规律的说理工具。中医主要用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病发生的机理,也用以指导脏腑疾病的治疗。

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(三)运气学说

又称五运六气,是研究、探索自然界天文、气象、气候变化对人体健康和疾病的影响的学说。五运包括木运、火运、土运、金运和水运,指自然界一年中春、夏、长夏、秋、冬的季候循环。六气则是一年四季中风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因子。运气学说是根据天文历法参数推算年度气候变化和疾病发生规律。

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(四)肺腑学说

主要研究五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦)和奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)的生理功能和病理变化。

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(五)经络学说

与脏腑学说密切相关。经络是人体内运行气血的通道,有沟通内外,网络全身的作用。在病理情况下,经络系统功能发生变化,会呈现相应的症状和体征,通过这些表现,可以诊断体内脏腑疾病。

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总之,中医药文化是中国传统优秀文化的重要组成部分 。中医学是中国传统科学中沿用至今的富有中国文化特色的医学,它具有系统的理论体系,独特的诊疗方法和显著的临床疗效等特征,在中华民族五千年的历史长河中,始终担负着促进健康的重要角色,是中华民族长期同疾病作斗争的智慧结晶,它为中华民族的繁衍昌盛发挥着主要的作用。中医的整体观明确提出,天人合一,人是一个整体,人与社会是一个整体,人与自然也是一个整体,只有人体自身,人与自然,人与社会相协调,才能达到平衡状态。因此,传承和发展中医药文化,对科学地认识健康与疾病的关系,弘扬中医学术,充分发挥中医药在健康事业发展中的作用,使人与自然,人与社会环境相协调,相统一,促进中医学沿着正确、健康的方向发展,对人类的健康事业和构建世界新医学具有重要的意义。

 

【书籍荐读】

      详见:https://tsg.scctcm.edu.cn/info/1047/1956.htm

 

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